Наркотики: признаки употребления наркотиков

Признаки употребления конкретных наркотиков, т.е. что происходит с наркоманом в результате приема того или другого наркотика. Не хочется говорить о том, что если Вы находите у ребенка - иглы, шприцы, зеленую траву похожую на укроп и т.п. предметы, либо видите следы от инъекций, Вам самим должно быть понятно, что это значит.

Общие признаки употребления наркотиков

• Внешний вид и поведение в той или иной мере напоминает состояние алкогольного опьянения, но при отсутствии запаха алкоголя изо рта или при слабом запахе, не соответствующем состоянию;
• Изменение сознания: сужение, искажение, помрачение;
• Изменение настроения: беспричинное веселье, смешливость, болтливость, злобность, агрессивность, явно не соответствующие данной ситуации;
• Изменение двигательной активности: повышенная жестикуляция, избыточность движений, неусидчивость или обездвиженность, вялость, расслабленность, стремление к покою (независимо от ситуации);
• Изменение координации движений: их плавность, скорость, соразмерность (размашистость, резкость, неточность), неустойчивость при ходьбе, покачивание туловища даже в положении сидя (особенно явное при закрытых глазах), нарушенный почерк;
• Изменение цвета кожных покровов: бледность лица и всей кожи или, наоборот, покраснение лица и верхней части туловища;
• Блеск глаз;
• Сильно суженные или сильно расширенные зрачки, не реагирующие на свет;
• Изменение слюноотделения: повышенное слюноотделение или, наоборот, сухость во рту, сухость губ, осиплость голоса;
• Изменение речи: ее ускорение, подчеркнутая выразительность, или же замедленность, невнятность, нечеткость речи ("каша во рту").

При употреблении конопли - у наркомана расширены зрачки, красные глаза, покраснение губ, сухость во рту ("сушняк"). Наркоман подвижен, весь в движении. Речь ускоренная, торопливая. Очень верный признак - зверский аппетит, обычно на исходе опьянения.

При приеме опиатов - сонливость, в самые неподходящие моменты ("рубит"), может забыть о прикуренной сигарете и обжечься, либо выронить ее, периодически просыпается и сразу начинает принимать участие в разговоре. Речь наркомана медленная, он растягивает слова, может по несколько раз говорить об одном и том же. В этом состоянии он добродушен, спокоен, если ему ничего не мешает. Очень верный признак - зрачок, который необычно узкий, не реагирует на свет, т.е. не расширяется ("севший зрак"). Кожа-бледная, но губы могут быть припухшими, покрасневшими. Сильно снижена болевая чувствительность. Общий признак - это нарушение режима сна и бодрствования (поздно ложиться и поздно встает, если есть наркотик или деньги).

При приеме психостимуляторов - наркоман необычайно оживлен, стремителен в действиях и решениях. Не может сидеть на одном месте. Очень быстро говорят, перескакивают с одной темы на другую. Расширенные зрачки. Быстро выполняют все дела. Если у наркомана есть наркотик или деньги на него, то он может находиться в таком состоянии несколько суток. Некоторые виды психостимуляторов сильно повышают половое желание наркомана, поэтому часто психостимуляторы употребляют вдвоем с женщиной. Наркоманы могут по несколько часов заниматься каким-то одним делом, к примеру, убираться дома.

При приеме галлюциногенов - признаки вытекают из названия, разнообразные галлюцинации- визуальные, когда наркоману видятся разные животные- крысы, крокодилы, мухи, жуки, змеи, он может смотреть на пол и ему кажется, что там болото со змеями, из телевизора кто-то может с ним разговаривать и т.п., слуховые галлюцинации- когда наркоману слышаться голоса, что кто-то с ним говорит, наркоман может говорить с этим "кто-то". При длительном употреблении или при прекращении приема часто бывают депрессии, психозы.

При приеме снотворных препаратов - похоже на алкогольное опьянение. Речь невнятная, заплетающаяся. Бывает сухость во рту. Координация движений нарушена. При приеме некоторых снотворных препаратов в больших дозах могут быть - галлюцинации.

При приеме летучих наркотически действующих веществ - тоже напоминает алкогольное опьянение, шумное вызывающее поведение. От ребенка пахнет ацетоном, бензином, клеем "Момент". Часто бывают галлюцинации, из-за них подростки и начинают употреблять, галлюцинации они называют "мультиками".

По определению ВОЗ зависимость (нарко и токсикомания) - это состояние периодической или хронической интоксикации, вызываемое употреблением естественного или синтетического вещества, характеризующееся следующими признаками:

• овладевающее желание (обсессия) или неодолимое влечение (компульсия) продолжать употребление данного вещества, добывая его любыми путями
• тенденция увеличивать дозу (рост толерантности)
• возникновение личных или социальных проблем, обусловленных злоупотреблением

В МКБ - 10 к психоактивным средствам относятся: алкоголь, производные опия, каннабис (гашиш), седативные и снотворные средства, кокаин, стимуляторы ЦНС, включая кофеин, галлюциногены, табак, летучие растворители. В Российской психиатрии традиционно зависимость от алкоголя и табака не относится к нарко - и токсикоманиям.

Таблица признаков интоксикации психоактивными веществами.

В таблице приводится перечень признаков интоксикации с оценкой степени их выраженности в баллах: 0 - признак отсутствует, 1 - признак слабо выражен, 2 - умеренно выражен, 3 - заметно выражен, 4 - резко выражен.

Симптомы	опиаты	барби-тураты	гашиш	стиму-ляторы	атро-пино-подоб. в-ва	седа-тив-ные	ср-ва бытов. химии
Зуд носа и лица	4	0	0	0	0	0	0
Расширенные зрачки (мидриаз)	0	0	4	3	4	0	3
Суженные зрачки (миоз)	4	4	0	1	0	3	0
Покраснение лица	0	4	4	2	3	3	3
Бледность лица	4	0	0	0	1	0	0
Отечность лица	2	3	2	1	2	2	3
Повышенная влажность кожи, потливость (гипергидроз)	0	4	0	1	0	4	2
Повышеное слюноотделение (гиперсаливация)	0	4	0	0	0	3	0
Замедление сердцебиения (брадикардия)	0	0	0	0	0	0	0
Учащение сердцебиения (тахикардия)	0	4	4	2	4	3	3
Урежение частоты дыхания (брадипноэ)	2	3	3	0	0	3	0
Учащение частоты дыхания (тахипноэ)	0	0	0	4	4	0	3
Сердечная аритмия	0	0	0	0	0	4	2
Пониженное артериальное давление	1	4	2	1	2	3	1
Нестабильное артериальное давление	0	1	4	3	2	4	2
Сухость во рту	4	1	4	4	4	3	2
Сухость в носоглотке	0	1	4	2	4	2	2
Спец. Запах в выдых. воздухе	0	0	1	0	0	0	4
Повышение аппетита, жажда	0	0	4	0	0	0	0
Вялость, сонливость	2	3	3	2	0	3	2
Тошнота	0	0	1	3	3	1	4
Рвота	2	0	1	3	0	0	4
Боли в животе	0	0	0	0	0	0	4
Шум в ушах	0	0	4	3	0	1	1
Оглушенность	0	2	1	0	3	4	4
"Белая горячка" (делирий)	0	0	0	0	4	0	2
Подавленное настроение со страхом	0	1	2	0	2	2	2
Тревога	0	1	2	1	3	1	2
Отвлекаемость	0	4	2	1	1	3	1
Застреваемость мышления	0	4	2	0	0	3	2
Персеверация мышления	0	4	2	0	0	3	2
Снижение памяти (гипомнезия)	0	4	2	2	2	3	2
Грезоподобные представления
Иллюзорная деперсонализация, дереализация	0	2	4	2	2	2	3
Зрительные галлюцинации	1	2	2	3	4	0	3
Слуховые галлюцинации	0	0	1	3	2	0	0
Чувство утраты веса тела	2	2	4	1	0	0	0
Двигательная расторможенность	0	4	3	1	2	4	1
Суетливость, болтливость	0	3	3	4	3	2	0
Повышение либидо	0	3	3	3	2	0	1
Гипомания	2	4	2	2	1	3	1
Невнятная речь (дизартрия)	0	4	0	0	1	3	0
Двоение в глазах (диплопия)	0	4	0	2	4	3	1
Тремор	0	0	0	0	0	1	1
Неуверенность в походке (атаксия)	0	4	0	0	0	3	1
Судорожные припадки с потерей сознания	0	0	0	0	2	0	1
Снижение мышечного тонуса	0	4	1	1	1	3	1
Симптом Бабинского	0	2	0	0	0	2	0
Клонус стоп	0	3	0	0	0	3	0
Оживление рефлексов	4	1	1	1	1	0	1